2026年6月05日

「モビコールを飲めば便は出るけれど、いつまで飲み続けるんだろう?」
「便秘は良くなったはずなのに、子どもがいつもイライラしていて、朝も起きられない…」
🎥 【動画で解説】「様子見」と言われ続けてきたご家族へ
便秘がなかなか治らず行き場を失っている方へ。まずは小森院長からのメッセージ動画(約5分)をご覧ください。便秘治療の方向性についてお話ししています。
便秘外来で長年治療を続けてこられたお母さんから、このようなご相談を受けることがよくあります。
当院は、小児外科専門医としての「便秘外来」と、分子栄養学に基づいた「栄養外来」を両輪として診療しています。この記事では、腸の構造を熟知した立場から、「便秘薬で出ている状態」のその先にある、腸と栄養の深いつながりについてお話しします。
結論からお伝えすると、「便が出ている=腸の機能が完全に整った」わけではありません。
便秘薬で「出ている」から安心、ではありません
便秘の治療において、モビコールや酸化マグネシウムなどの薬を使って「毎日すんなり・しっかり・すっきり(3S)」便を出すことは、欠かせない第一歩です。伸びきった直腸(ゴム風船)を休ませ、便意のセンサーを回復させるためには、薬という「補助輪」がどうしても必要だからです。
しかし、薬で便が出ている状態というのは、あくまで「対症療法」がうまくいっている状態です。腸の機能自体が根本から整い、自力で動けるようになったわけではありません。
便秘を長く患っていたお子さんの腸は、粘膜に微細な炎症が起きていることが多く、例えるなら「畑の土が荒れている状態」です。土が荒れていれば、いくら良い肥料(栄養)をまいても、作物はうまく育ちません。
つまり、「薬を飲んでいればOK」という段階の次には、「荒れた腸の粘膜を修復し、栄養をしっかり吸収できる土台を作る」というステップが待っているのです。
腸が荒れていると、心と体の材料が不足する
「便秘は良くなったのに、うちの子はいつも不機嫌で、癇癪を起こしやすい」
このギャップに悩む親御さんは少なくありません。実は、この「性格」や「気質」に見える問題の根底には、腸の荒れによる「栄養吸収の低下」が隠れていることがあります。
私たちの腸は「第二の脳」と呼ばれるほど、心と密接につながっています(腸脳相関)。たとえば、心を落ち着かせる「セロトニン」というホルモンの材料は、その多くが腸で作られます。腸内環境が悪ければ、この安定ホルモンが十分に作られず、結果としてイライラや不安感が強くなってしまうのです。
また、成長に欠かせないタンパク質や鉄分、亜鉛などを食事から一生懸命摂っても、腸が荒れていれば吸収されずに素通りしてしまいます。
・ 朝、なかなか起きられない(鉄不足のサイン)
・ ちょっとしたことで爆発する(血糖値の乱高下やタンパク質不足のサイン)
・ 風邪をひきやすく、治りにくい(ビタミンDや亜鉛不足のサイン)
これらはすべて、腸から十分な栄養が吸収できていない「隠れ栄養失調」のサインかもしれません。
便秘の「その先」— 栄養外来でできること
便秘外来での目標が「便を出すこと(激流期・安定期のコントロール)」だとすれば、栄養外来での目標は「腸を整えて、栄養を吸収できる体を作ること」へのシフトです。
当院の栄養外来では、血液検査や遅延型アレルギー検査などを通じて、保険診療の枠組みでは見えにくい「隠れた不調の原因」を探ります。
・ フェリチン(鉄の貯金)は足りているか?
・ 亜鉛(味覚や成長の触媒)は不足していないか?
・ 腸の粘膜にダメージを与えている隠れたアレルギーはないか?
これらの数値を客観的に知り、お子さん一人ひとりに合わせた「Cコース(精密プログラム)」などのアプローチで、腸内環境の根本的な立て直しを図ります。
まとめ — 構造と機能の両面から支える
「便秘薬をいつまで続けるのか」という不安は、親御さんにとって本当に切実なものです。
小児外科医としてのお腹の「構造」への専門知識と、分子栄養学による「機能(栄養・吸収)」へのアプローチ。この両面からお子さんの体を診ることができるのが、当院の最大の強みです。
便秘の改善と並行して、腸内環境と栄養を根本から整えることで、「便秘以外の不調」(イライラ・疲れやすさ・寝つきの悪さ)も変わっていくケースが少なくありません。
「便は出ているけれど、なんとなく本調子じゃない」と感じたら、それは次のステップへ進むサインかもしれません。私たちは、ご家族が正しい方向に進むための「応援部隊」として、根気強く伴走します。
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便秘の「その先」が気になる方へ
当院は 「お腹と栄養のクリニック」 として、便秘外来と栄養外来を一体的に提供しています。
【▶ 子どもの栄養外来のご案内】
▶ 子どもの便秘と栄養|鉄・ビタミンD不足と「入れる順番」(便秘専門サイト)
お腹と栄養のつながりを、便秘専門サイトで解説しています。
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子どもの栄養について、診察室では話しきれないことや、「今日ひとつだけできること」を、小森こどもクリニック 栄養の公式LINEで少しずつお届けしています。ご登録いただくと「栄養療法スタートアップガイド」もお読みいただけます。何から始めればいいか迷う方は、ここから受け取ってください。
「うちの子はどうだろう」と確かめてみたい方へ
便秘の治療を続けても手応えが出ない背景に栄養があるかどうかは、血液検査で確かめられます。当院の子どもの栄養外来(分子栄養学外来)では、これまでの便秘の経過・食べ方までうかがったうえで、お子さん一人ひとりに合わせて組み立てていきます。
ご予約は、当院ホームページの予約システム(デジスマ診療アプリ)から承っています。
すでに通院中の方へ:体の材料の変化は、数ヶ月かけて少しずつ表れます。3ヶ月目の再検査で、ここまでの変化と次の一歩を一緒に確かめましょう。
診察室の外の発信
診察室では話しきれないこと、医師が何を考えながら診ているのかを、Xでも書いています。
小児外科医 小森広嗣🩺栄養×お腹 @KomoriKodomoCL
この記事の執筆・監修者
小森こどもクリニック 院長 小森 広嗣(こもり こうじ)
小児外科専門医・指導医、医学博士。慶應義塾大学医学部卒業後、東京都立小児総合医療センター外科医長などを経て、小森こどもクリニックを開院。小児外科の出身として、いまは地域の中で、お腹と栄養の外来を深く追求している。
「成長の感動や喜びをお子さん・ご家族と分かち合い、楽しく安心して子育てができる社会を創る」ことを自身のビジョンとし、診療と情報発信の両輪で活動している。
▶ 著書:『うんちが出ない!』(英智舎・2026年12月9日発売)
▶ 取材・講演のお問い合わせ:press@komori-kodomo.com