臍ヘルニアとは

生後間もなくへその緒が取れた後に、おへそが飛び出してくる状態を臍（さい）ヘルニアと呼びます。
おへそは、赤ちゃんがお母さんのおなかの中にいるとき、栄養をやり取りする管が通っていた穴です。生まれた後に左右の腹筋の隙間が閉じて穴がふさがりますが、ふさがらずに残ることがあります。泣いたりいきんだりしておなかに圧力がかかると、穴から腸が飛び出し、いわゆる「でべそ」の状態になります。
大きく飛び出していても問題になることはほとんどなく、1〜2歳ごろまでに自然に治ることが多い病気です。まずは安心してください。

臍ヘルニアの個人差

でべそといっても、ごく小さな突出から大きく膨らむものまで、お子さんによってさまざまです。千差万別だからこそ、一人ひとりの状態に合わせた治療の選択が大切です。

「治った」とはどういう状態か

臍ヘルニアの治癒には、2つの視点があります。

• 穴が閉じていること（ヘルニアの解消）
• おへその見た目がよいこと（皮膚の余りが少なく、自然な凹みがある）

穴は閉じたけれど皮膚が余って飛び出したままに見える、というケースもあります。当院では「穴を閉じる」と「見た目を整える」の両方を見据えて治療を進めます。

当院の方針：無理なく、ご自宅で続けられる圧迫療法

臍ヘルニアは基本的に自然に治る病気です。ただし、圧迫療法を行うことで、より早く・より確実に治る確率が上がり、見た目もきれいになりやすいというメリットがあります。そのため、なるべく早い時期から圧迫療法をお勧めしています。

ご自宅でのケア

当院では、ご家庭で無理なく続けられることを大切にして、圧迫のやり方を丁寧にお伝えしています。
ただし、圧迫療法には以下のような悩みがつきものです。

• テープで皮膚がかぶれてしまう
• うまく貼れない、すぐ取れてしまう
• 続けているのに効果が見えにくい

こうしたお悩みは、多くのご家庭で経験されることです。完璧にやろうとしなくて大丈夫です。かぶれがひどければ数日お休みする、うまく貼れない日があっても気にしない——大切なのは、無理をせず、できる範囲で続けていくことです。
外来では、お子さんの皮膚の状態や成長に合わせて、そのときどきのやり方やバランスを一緒に調整していきます。

圧迫療法をしなくても大丈夫な場合も

何もしなくても、自然にきれいなおへそになるお子さんもいます。お子さんの状態を見て、圧迫療法が必要かどうかも含めてご提案しますので、まずはご相談ください。

手術が必要な場合

1〜2歳を過ぎてもヘルニアの穴が閉じない場合や、穴は閉じたけれど皮膚の余りが多くおへその見た目が気になる場合は、手術を検討することがあります。

手術を迷われている方へ

「手術した方がいいのか」「見た目はどのくらい変わるのか」——迷われるのは当然のことです。
小児外科医として多くの臍ヘルニアの経過と手術結果を見てきた経験から、手術をした場合・しなかった場合それぞれの仕上がりのイメージをお伝えすることができます。ご本人やご家族の気持ちを大切にしながら、メリット・デメリットを一緒に考えていきます。
手術が必要と判断した場合は、連携する専門施設へご紹介します。