監修：小児外科専門医　小森 広嗣（小森こどもクリニック院長）／最終更新：2026年9月30日

この記事のポイント
・ たまっていたうんちが出て「開通」したら、ここからが練習の本番です
・ 伸びていた直腸は、出たあともすぐには元に戻りません。溜めない毎日を続けることが大切です
・ ゴールまでの道のりを家族でイメージできていると、あわてずに続けられます

何日もたまっていたうんちが、ようやく出た。長いあいだ苦しんできたお子さんとご家族にとって、便秘が「開通」した日は、ほっとする大きな一歩です。

ただ、ここで知っておいていただきたいことがあります。開通は、ゴールではなく、練習のスタートラインだということです。

開通しても、直腸はすぐには元に戻らない

たまったうんちで押し広げられていた直腸は、ゴム風船のように伸びています。うんちが出たあとも、伸びた直腸はすぐには元の形に戻らず、押し出す力も、溜まったことを感じる感覚も、まだ弱いままです。

ここで「出たから大丈夫」と治療をやめてしまうと、また少しずつたまり、元の状態に戻ってしまうことが少なくありません。

まず「出す」、次に「育てる」

便秘の治療には、大きく2つの時期があります。

・ まず出す時期：たまったうんちを出し切り、溜めない状態をつくる
・ 育てる時期：毎日出し切るリズムを続け、伸びた直腸をスリムに戻し、自分で出す力を育てる

開通は、この「まず出す時期」が終わった合図です。ここから、じっくり「育てる時期」に入っていきます。

あわてずに続けられるご家族に、共通していること

開通を喜びながらも、「ここからが本番ですね」と落ち着いて受け止められるご家族には、共通点があります。ゴールまでの道のりを、あらかじめイメージできていることです。

当院では、治療を始めるときに、何度も次のことをお話ししています。

・ 便秘は、すぐによくなるものではないこと
・ 排便の練習には時間がかかり、年単位になることもあること
・ なぜ練習が必要なのか、その子に合った方法は何か

ゴールのイメージを外来のたびに共有していくと、ご家族が自分たちで見通しを持てるようになり、焦らず、ぶれずに治療と向き合えるようになっていきます。

最終目標は、うんちのことで困らない毎日

便秘の状態は、一人ひとり違います。当院では、その子に合った具体的な練習の方法を一緒に決め、ご家庭で自信をもって続けられるようにお手伝いしています。医師は道しるべであり、応援団です。

めざすのは、うんちのことで困らない毎日。開通の喜びを、そこへ向かう力に変えて、一緒にじっくり進んでいきましょう。

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小児外科医 小森広嗣🩺栄養×お腹 @KomoriKodomoCL

この記事の執筆・監修者

小森こどもクリニック 院長　小森 広嗣（こもり こうじ）

小児外科専門医・指導医、医学博士。慶應義塾大学医学部卒業後、東京都立小児総合医療センター外科医長などを経て、小森こどもクリニックを開院。小児外科の出身として、いまは地域の中で、お腹と栄養の外来を深く追求している。

「成長の感動や喜びをお子さん・ご家族と分かち合い、楽しく安心して子育てができる社会を創る」ことを自身のビジョンとし、診療と情報発信の両輪で活動している。

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